Lakowanie
Lakowanie zębów polega na pokryciu bruzd, szczelin i zagłębień w zębach, materiałem zwanym lakiem szczelinowym. Jest to rutynowy zabieg profilaktycznym, często określanym mianem uszczelniania bruzd.
Zabieg ten wykonuje się zwykle po wyrżnięciu zęba, ale w takim stopniu, że jest widoczna cała jego powierzchnia żująca, czyli ta, która zawiera bruzdy, szczeliny i zagłębienia. Jest to o tyle ważne, że większość korony musi być widoczna, aby móc je odizolować od wilgotnego środowiska jamy ustnej.
Miejsca, które poddaje się zabiegowi lakowania, są zazwyczaj trudno dostępne dla dziecka do oczyszczenia, dzięki czemu sprzyja to zaleganiu resztek pokarmowych i szybszemu rozwojowi bakterii, przyczyniających się do powstawania ognisk próchnicowych. Włosie szczoteczki ma zazwyczaj większą średnicę niż średnica bruzdy, stąd dotarcie do głębokiej bruzdy jest praktycznie niemożliwe.
Uszczelnianiu poddaje się zarówno zęby mleczne jak i stałe, zwykle dotyczy to zębów trzonowych mlecznych oraz zębów przedtrzonowych i trzonowych stałych. Czasem można również wykonać ten zabieg w zębach siecznych, górnych w okolicy otworu ślepego. Lakowanie wykonujemy tylko na zdrowych zębach.
W szczególnych przypadkach wykonuje się tak zwane poszerzone lakowanie bruzd, polegające na poszerzeniu bruzd cienkim wiertłem szczelinowym przed aplikacją laku. Takie rozwiązanie lekarz może zastosować w przypadku, kiedy w bruzdach rozwinęła się już próchnica, ale jest ona na tyle w początkowym stadium, że jeszcze nie wymaga konieczności założenia wypełnienia do zęba. Ze względu na bardzo niewielką głębokość preparacji zabieg jest bezbolesny dla dziecka.
Zabieg lakowania w naszym gabinecie wykonuje zazwyczaj lekarz stomatolog lub higienistka stomatologiczna.
Etapy zabiegu:
- oczyszczeniu powierzchni zęba w miejscu gdzie będzie nałożony lak,
- odizolowaniu go od dostępu śliny,
- wytrawieniu, przepłukaniu oraz osuszeniu,
- wprowadzenie do wnętrza bruzdy materiał uszczelniający i naświetlenie go lampą polimeryzacyjną (w przypadku stosowania laku światłoutwardzalnego).
- ostatnim etapem zabiegu jest jego sprawdzenie w zwarciu.
Skuteczność zabiegu lakowania zależy od wielu czynników, wśród których wymienia się: technikę wykonania zabiegu, przygotowanie i odpowiedzialność osoby wykonującej zabieg oraz od warunków anatomicznych zęba, stopnia wyrżnięcia, rodzaju zgryzu, wilgotności zęba w czasie zabiegu.
Bardzo ważna jest kontrola laków, zazwyczaj osoba wykonująca zabieg poucza pacjenta (lub też opiekuna) o konieczności kontrolowania laku. Taką kontrolę powinno się przeprowadzić po około 6 miesiącach w celu sprawdzenia jego szczelności i ewentualnego uzupełnienia.
Ze względu na kolor uszczelniacza (zazwyczaj biały, mleczny) rodzice sami mogą sprawdzić, czy lak się nie wypłukał lub nie odprysnął. Zdarza się jednak, że rodzice zbyt pochopnie podchodzą do tego tematu i nie kontrolują szczelności laku, czego następstwem może być powstanie miejsc retencyjnych, czyli przestrzeni sprzyjających powstawaniu próchnicy.
Zabieg lakowania jest całkowicie bezbolesny dla dziecka, stąd rodzice powinni wykorzystać ten moment jako rodzaj wizyty adaptacyjnej w celu uświadomienia dziecku, aby gabinet stomatologiczny kojarzył się nie z bólem, ale z przyjemnymi i bezbolesnymi wizytami.